实用指南四：心脏体检（上）
在大众认知中，猝死常被视为突发且无征兆的健康危机。但临床研究表明，心脏功能衰竭前，往往会释放一系列隐匿性预警信号，这些信号因缺乏典型表现，易被忽视，最终导致严重后果。
以日本卫生统计数据为例，心脏病已成为当地第二大死因，占总死亡人数的14.7%。更为严峻的是，在猝死案例中，80%以上属于急性心脏性死亡，其中心肌梗塞与心绞痛是主要致病因素。该数据充分警示：心脏健康管理需高度重视，不可掉以轻心。
什么是心脏体检
心脏体检并非常规体检的附属项目，而是通过心脏超声、冠状动脉CT、血压脉搏波分析等专业检测手段，对心脏结构、泵血功能及血管血流动力学特征进行的系统性评估。它不同于常规的健康检查或综合体检，而是专门针对心脏的"深度检查"。
心脏体检与普通检查有何不同
常规健康体检虽包含心电图检测，但多以“临床酌情开展”为原则，且静息心电图存在明显局限性——对于早期心脏病或仅在负荷状态(如运动、情绪应激)下发作的阵发性心脏疾病，其检出率较低，易出现假阴性结果。
心脏体检采用多维度检测体系，涵盖运动负荷心电图、心脏结构超声、24小时动态心电图等项目，可实现对静息及负荷状态下心脏功能的全面评估。该体系不仅能精准量化心血管疾病风险，还可有效识别早期心脏病变，显著提升疾病筛查的敏感性与特异性，这是常规体检无法替代的优势。
心脏体检最能发现哪些疾病
通过规范化的心脏体检，可实现对多种致死性心脏疾病的早期识别，为临床干预争取宝贵时间，主要包括以下病症：
·心肌梗塞：冠状动脉完全闭塞导致心肌缺血性坏死，属于急危重症;
·心绞痛：冠状动脉狭窄引发心肌供血不足，表现为胸骨后疼痛，是冠心病的典型症状;
·心力衰竭：心脏泵血功能下降，导致全身组织器官灌注不足，临床表现为乏力、下肢水肿等;
·心律失常：心脏电活动紊乱导致节律异常，严重时可引发晕厥或猝死;
·心脏瓣膜病：瓣膜狭窄或关闭不全导致血液反流，加重心脏负荷;
·心肌病：心肌结构或功能异常导致的心功能障碍，包括扩张型、肥厚型等类型;
·主动脉瘤：主动脉壁结构异常导致的局部膨出，破裂后死亡率极高。
哪些人需要做心脏体检
关注自身健康状况，需系统评估心脏功能的人群;
30岁及以上，存在吸烟、熬夜、作息不规律等不良生活方式者;
已确诊高血压、2型糖尿病、血脂异常等代谢性疾病患者;
有冠心病、先天性心脏病等家族遗传史的人群。
结语
心脏体检，通常作为常规体检套餐的追加项目供体检者选择。建议以上高危人群在选择体检套餐时，记得为自己或家人追加一份“护心”关怀。
taptap点点官网健康小贴士
日本循环学会针对健康人群制定了17项心血管风险生活方式评估指标，若存在以下任意一项，提示心脏健康风险升高，就该注意心脏健康了：
缺乏运动，每周主动体育锻炼不足1次;
膳食结构不合理，碳水化合物摄入过量;
高盐饮食，每日饮用味噌汤2次及以上或每餐食用腌制品;
长期食用预制食品及快餐;
食用面食时饮用超过50%的面汤(面汤含盐量较高);
频繁食用加工肉制品，如鱼干、火腿、香肠等;
偏好高脂、高糖食物，如油炸食品、肥肉、甜点及含糖饮料;
每日饮酒，无间断;
存在吸烟行为(包括偶尔吸烟)或长期暴露于二手烟环境;
作息不规律，频繁熬夜且昼夜节律紊乱;
睡眠不足，每日睡眠时间≤5小时;
存在重度打鼾伴睡眠呼吸暂停症状;
收缩压持续≥130mmHg;
糖化血红蛋白(HbA1c)>6.0%;
体重指数(BMI)>30kg/m²，达到肥胖标准。